工作规章
关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知
各相关部门和科室:
为贯彻落实国家卫生计生委办公厅关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知(国卫办医函〔2014〕300号)精神,结合我院实际,对进一步做好我院抗菌药物临床应用管理工作提出如下要求:
一、继续落实2013年抗菌药物管理各项要求。2014年继续落实我院《hg3088皇冠手机注册》中确定的各项指标和要求,包括抗菌药物品种数、使用率、使用强度、住院患者手术预防使用抗菌药物、治疗性应用抗菌药物前微生物送检率等,严格执行抗菌药物分级管理制度。杜绝松懈思想,保持工作力度不减,促进我院抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。
二、加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。临床医生应严格掌握门诊、急诊患者抗菌药物静脉用药指征;医院抗菌药物管理办公室将对门诊、急诊抗菌药物静脉使用情况进行监测,根据监测结果,采取针对性措施,降低门诊、急诊抗菌药物静脉使用比例及使用量。
三、进一步提高抗菌药物临床应用管理水平。依据国家卫生计生委《hg7088皇冠手机注册》及相关文件精神,进一步完善临床科室与感染、微生物检验、临床药学等多学科合作机制;结合专业特点、常见病种等因素,合理设定各个临床科室的抗菌药物应用管理指标;加强临床医生病原学诊断意识和送检合格标本能力的培训,提升细菌耐药监测水平和质量,促进抗菌药物的合理应用;完善抗菌药物临床应用管理系统,运用信息化手段,有效提高工作效率。
四、落实目标责任制,强化科室自我管理。科室主任是本科室抗菌药物合理应用第一责任人,应认真履行职责,依据上级和医院相关要求,结合专业特点,细化本科室抗菌药物临床应用规范并组织实施,确保本科室规范应用抗菌药物应用。
五、强化评价反馈,落实奖惩措施。抗菌药物管理办公室将依据我院《hg7088皇冠手机注册》,加强抗菌药物处方医嘱点评,采取督导检查、数据监测等方式,对各科室抗菌药物临床应用情况进行评价,并将结果通过医院办公平台等方式公示通报,相关结果与科室综合目标管理挂钩,促进我院抗菌药物临床应用水平的提高。
抗菌药物管理办公室
2014年5月9日